Стоматит, воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, является распространенным и неприятным явлением, которое может возникать у людей с различными состояниями здоровья. Особое внимание уделяется стоматиту у больных сахарным диабетом, поскольку высокий уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития и обострения этого заболевания.

Сахарный диабет, характеризующийся нарушением регуляции уровня глюкозы в организме, влияет на иммунную систему и воспалительные процессы, создавая благоприятную среду для развития стоматита. Повышенная концентрация глюкозы в тканях полости рта способствует размножению патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями воспалительных процессов.

Внутреннее воспаление, которое неизменно присутствует при сахарном диабете, может ухудшить течение стоматита. Недостаточный приток крови к тканям слизистой оболочки полости рта у больных сахарным диабетом приводит к замедлению заживления и ухудшению антимикробных реакций.

Факторы риска развития стоматита у больных сахарным диабетом

  • Отсутствие сахарозы в крови: гипергликемия является ключевым фактором, непосредственно повышающим риск развития стоматита. Нестабильный контроль уровня сахара в крови приводит к частым воспалениям и уязвимости тканей полости рта.
  • Снижение иммунной защиты: Диабет ослабляет иммунный ответ, делая организм более уязвимым к инфекциям, в том числе к тем, которые вызывают стоматит.
  • Сочетание с другими заболеваниями: Сопутствующие заболевания, характерные для больных сахарным диабетом, такие как заболевания сердечно-сосудистой системы, нефропатия или невропатия, дополнительно нарушают микроциркуляцию в полости рта и осложняют борьбу с инфекциями.
  • Невропатия: Диабетическая невропатия может привести к потере чувствительности полости рта, что приводит к игнорированию ран и усугубляет развитие стоматита.
  • Прием определенных лекарств: Лекарства от диабета, как инсулин, так и некоторые пероральные препараты, могут вызывать сухость во рту, что является фактором риска развития стоматита.

Формы стоматита у больных сахарным диабетом

  • Тканевой угловой стоматит (кератоз уголков рта): характерно поражение уголков губ, вызывающее покраснение, шелушение, трещины и опрелости.
  • Афтозный стоматит: воспаление проявляется язвенно-везикулярной сыпью, локализующейся преимущественно на слизистой оболочке внутренней стороны губ и щек.
  • Аллергический стоматит: провоцируется взаимодействием с аллергенами, содержащимися в продуктах питания или лекарствах.

Диагностика и лечение стоматита у больных сахарным диабетом

Диагностика стоматита включает в себя осмотр стоматологом или эндокринологом, который оценивает клиническую картину и принимает во внимание историю болезни пациента. Важно контролировать уровень сахара в крови, чтобы определить степень его влияния на развитие стоматита.

Лечение стоматита у больных сахарным диабетом требует комплексного подхода и направлено на:

  1. Устранение декомпенсированной гипергликемии: Стабильный контроль уровня глюкозы в крови является основополагающим фактором в лечении стоматита у больных сахарным диабетом.

  2. Иммуномодулирующая терапия: подбор препаратов для стимуляции иммунитета может быть назначен врачом.

  3. Полоскание рта растворами антисептиков: полоскание растворами хлоргексидина или мирамистина эффективно снижает микробную нагрузку во рту, ускоряет заживление ран и уменьшает воспаление.

  4. Местная терапия стоматита: использование мазей или гелей с обезболивающими и противовоспалительными свойствами для уменьшения боли и дискомфорта, а также ускорения регенерации тканей.

  5. Смягчающие средства для ухода за полостью рта: пасты для смягчения тканей и увлажнения слизистой оболочки, особенно при сухости во рту, вызванной диабетом или медикаментозным лечением.

  6. Особая гигиена полости рта: использование мягких зубных щеток, щеток для чистки пародонта и тщательная чистка зубов два раза в день помогают предотвратить накопление бактерий, провоцирующих стоматит.

  7. Сбалансированное питание: включение в рацион большого количества овощей, фруктов, продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов благотворно влияет на общий иммунитет и регенерацию тканей полости рта.

  8. Посещение стоматолога для профилактического осмотра: своевременное выявление и лечение возникающих форм стоматита предотвращают развитие осложнений.

Понимая взаимосвязь между сахарным диабетом и стоматитом, а также зная факторы риска, пациенты могут быть своевременно проинформированы о том, как принимать необходимые профилактические меры и лечить возникающие заболевания с максимальной эффективностью. Важно помнить, что стабильный контроль уровня сахара в крови является ключевым аспектом в лечении стоматита у людей с сахарным диабетом и его комплексной терапии под руководством квалифицированных врачей.